病態

心筋症とは心機能障害を伴う病気で、多くは特発性（原因不明）である。

二次性の原因としては全身性の高血圧やタウリン欠乏などがある。

心臓の形態、運動性の異常に基づいて、5タイプに分けられている。

 

 

肥大型心筋症

内腔の狭小化を伴う重度の左心室肥大が特徴。

多くの例で、心筋収縮蛋白、もしくは調節蛋白に関与する遺伝子に異常が見られる。

 

 

（interzoo Veterinary Circulation 25号 特別付録 より引用）

 

 

 

 

心臓のエコー画像では左心室と右心室の間の心筋と、左心室の下にある心筋が分厚くなっている。

 

拘束型心筋症

心内膜、及び心内膜心筋層における重度の繊維化により、左心室もしくは両心室での拡張期伸展障害が起き、その結果、左心房もしくは両心房が拡張する。

 

 

 

拡張型心筋症

 

心室腔の著しい拡大が特徴。

タウリン欠乏と関連があり、遺伝因子、カリウム欠乏なども関与している可能性あり。

 

 

 

不整脈原生右室心筋症

右心室の著明な拡大、菲薄化と収縮拡張能が低下する心筋症。

右心不全と重篤な不整脈を引き起こす。

非常に稀な病気。

 

 

 

分類不能型心筋症

いずれの心筋症にも分類できない心筋症。

心臓形態、機能において特徴的な所見を欠く。

 

 

 

 

症状

元気食欲低下、運動不耐性、胸水や肺水腫による早い呼吸、開口呼吸、失神、血栓塞栓症による後肢麻痺など。

診断

レントゲン検査、心臓エコー検査により形態、機能に異常がないか確認する。

また血液検査でも、心臓にうっ血などの伸展ストレスがあれば、異常値が出ることがある。

治療

心筋症に応じて、また個々の症例の状態に合わせて、血管拡張薬（フォルテコールなど）、強心薬（ピモベンダン）、心筋保護薬（スピロノラクトン）、利尿薬（フロセミドなど）などを使用する。