猫のヘモプラズマ症

病態
ヘモプラズマ症は、ヘモプラズマという病原体が猫の赤血球表面に感染することで溶血性貧血が引き起こされる感染症です。
ヘモプラズマはマイコプラズマの一種で、Mycoplasma haemofelis、Candidatus Mycoplasma hemominutum、Candidatus Mycoplasma turicensisの3種が確認されています。
感染経路は完全には解明されていませんが、外部寄生虫による吸血や、猫同士の闘争による咬傷といった経路が主と考えられています。
発症には基礎疾患を有していることが危険因子とされており、特に猫免疫不全ウイルス(FIV)や猫白血病ウイルス(FeLV)に感染しているねこでの発症が多くなっています。
症状としては元気消失、食欲不振、貧血、黄疸、発熱、脾腫、呼吸促迫といった溶血性貧血に関連した徴候がみられます。
診断
血液検査で溶血性貧血、高ビリルビン血症を確認し、顕微鏡下で血液塗沫を観察して赤血球表面に散在するヘモプラズマを確認して診断します。
しかしながらヘモプラズマは非常に小さい病原体であるため、顕微鏡下での確認が困難なこともしばしばあり、近年ではPCR検査を用いて病原体遺伝子を検出することで確定診断することが多くなっています。
治療
ヘモプラズマの治療にはテトラサイクリン系またはニューキノロン系の抗生剤を使用します。
重度の貧血を呈する症例では輸血を行うこともあります。
また、ヘモプラズマ感染が引き金となり免疫介在性溶血性貧血(IMHA)が引き起こされる場合もあるため、そのような場合は抗生剤投与とともにステロイドを使用することがあります。
猫で可視粘膜が白いなど貧血が疑われる場合はお早めに動物病院を受診しましょう。

