突然の元気・食欲低下を主訴に来院され、身体検査では、呼吸促迫（呼吸が速い）、発熱が認められました。肺炎など呼吸器疾患や、消化器疾患、横隔膜ヘルニアなどを疑い、各種検査を実施したところ、レントゲン検査で、横隔膜のラインが消失し、お腹の臓器が胸へ入り込んでいる様子が認められたため、「横隔膜ヘルニア」と診断しました。

本症例の胸部レントゲン写真です。

CT検査で逸脱臓器の状態の詳細を把握した後、整復手術を実施しました。

以下、手術写真となりますので、苦手な方はご注意ください。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

お腹を開けて、胸に入り込んだお腹の臓器を手で優しく戻していきます。写真は、手前が腹側、奥が胸側です。横隔膜にあいた穴から、胃（青丸）が胸に入り込んでいます。

腹腔内臓器をお腹に戻した後、横隔膜の穴（青丸）を縫合します。

 

手術は無事終了しました。術後1日目から自力でご飯が食べられるようになり、呼吸状態も安定していました。

術後５日目の胸部レントゲン写真では、逸脱していた臓器がお腹の中に戻り、正常な横隔膜ライン（矢印）が確認できます。

本症例は、術後7日目で退院することができました。その後も自宅で元気に過ごしてくれています。