本日の一症例

耳のしこり

腫瘍科(ガン)/外科

猫の耳の扁平上皮癌

動物
種類 MIX
性別 避妊雌
年齢 5歳
地域 京都市東山区
症状/病態 耳のできもの
考えられる病気 炎症性疾患、扁平上皮癌、耳孔腺癌など

耳のできものを主訴に紹介来院されました。

CT検査と組織生検(できものの一部を採取する検査)の結果、できものは扁平上皮癌であり、耳周囲にも浸潤していましたが、水平耳道(鼓膜のある耳の奥側)までは浸潤していませんでした。

そのため、手術は可能と判断しましたが、手術を行う場合、耳介部分(人で言う耳の部分)を切除しないといけないため、見た目が変わってしまいます。
そのことをご家族にお伝えした上で手術を行うこととしました。

以下、手術の写真となります。苦手な方はご注意ください。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


CT検査を参考に今回は赤丸で囲んだ範囲を切除することとしました。
この範囲で切除すると、そのまま切除部位を閉鎖することができないため、黄色矢印で示した青いラインに切開を加え、ここの皮膚を切除部位に前進させて閉鎖する計画を立てました。

切除をすすめ、垂直耳道部分(黄色丸)を確認し、腫瘍が浸潤していないことを確認し、切除しました。

切除後です。黄色丸は残っている耳道です。

このままでは閉鎖ができないため、予定通り、青いラインで切開し、皮膚を前進させることとしました。

閉鎖後の写真です、黄色矢印で示したものは耳道になります。
耳垢が耳道内に貯まらないように工夫しています。

術後2週間(左)と2ヶ月後(右)の写真になります。傷口は綺麗に治っています。

病理検査は扁平上皮癌で、腫瘍は細胞レベルで一部残っていたため、術後に電気化学療法を行い、現在経過観察中です。

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