本日の一症例

舌のしこり

腫瘍科(ガン)/外科

犬の口腔内メラノーマ(舌切除)

動物
種類 ミニチュア・ピンシャー
性別 避妊雌
年齢 10歳
地域 京都市北区
症状/病態 舌の腫瘤(しこり)
考えられる病気 炎症、腫瘍(メラノーマ(高悪性度・低悪性度)、扁平上皮癌など)

口を気にするようになったとのことで来院されました。
口の中を見てみると、舌に腫瘤(しこり)が認められました。
腫瘤は比較的大きく、悪性腫瘍(がん)の可能性が高かったため、まずはCT検査にて転移がないかどうか、組織生検(腫瘤の一部採取する検査)にて診断をつけることとしました。
その結果、メラノーマと診断され、明らかな転移は認められませんでした。

今回、メラノーマは舌の奥から発生しており、手術で切除するためには舌を3/4ほど切除する必要がありました。
これだけ舌を切除すると「食べられなくなりそう」と思われることが多いです。
しかし、時間がかかることもありますが、多くのわんちゃんがご飯を食べることができるようになります。
一方、手術をせずにそのまま放置しておくと、痛みや出血により最終的には口からご飯を食べることができなくなってしまいます。

以上の内容をご説明し、ご家族と相談した結果、手術を行うこととしました。

以下、手術時の写真となります。苦手な方はご注意ください。
(写真はご家族のご承諾のもとあげさせていただいております)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

腫瘍(赤丸)から1cm離れた尾側の舌粘膜を含めて切除する計画を立てました

舌の中の血管(青矢印)を確認し、処理します

摘出後の写真です

縫合後の写真です

術後の写真です。現在は口からご飯を食べることができています。

病理診断はメラノーマで、完全に切除できていましたが、リンパ節に初期の転移が認められました。
今後は肺などへの転移が認められないか、定期検診をしていく予定です。

 

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診断名

犬の悪性黒色腫(メラノーマ)